ABSTRACT
Introduction: Patients hospitalized with COVID-19 may have many healthcare needs after hospital discharge. Providing transitional care in pandemic circumstances, must adapt to specific needs and limitations. Aim(s): Define the profile of patients with COVID-19 who needed oxygen home therapy after discharge. Method(s): Retrospective study including patients infected with COVID-19 ;confirmed either by RT-PCR or Rapid Antigen Test and hospitalized in COVID-19 unit from September 2020 to June2021. Patients who deceded and those who were transferred to ICU without any data about evolution, were excluded. We defined 2 groups: G0: Patients discharged without oxygen home therapy G1 : Patients who required oxygen home therapy Results: A total of 528 patients were included: G0: 491 patients (93%), G1: 37 patients (7%). The mean age was significantly different between both groups (G0: 61,4 ;G1:68,0 p=0,003). There was no significant correlation regarding the extent of the lesions on the chest CT scan (G0:45%, G1:47% p=0.698), however maximum oxygen needs were higher in G1 (G0:7L, G1: 11L;p=0.001). Smoking, COPD, and hypercapnia were significantly related to prolonged oxygen need (G0: 30%, G1: 50%;p=0,026);(G03,7%, G1:24,3%;p=0,000) and (G0:34, G1:43;p=0.003) respectively. Conclusion(s): Chronic hypoventilation seems to be a predictive factor of prolonged oxygen needs. Oxygen home therapy can be a transitional solution to shorten hospital stay.
ABSTRACT
Introduction: While all initial attention was focused on the acute viral phase of COVID-19, it has now become clear that for some patients this acute phase is prolonged and accompanied by multiple symptoms, including dyspnea. Objective(s): to determine the profile of patients who have persistent dyspnea after discharge. Method(s): Patients hospitalized in COVID-19 unit who were discharged between October2020 and June 2021, were contacted by phone, at 1, 2, 3 and 4 weeks after their discharge by two trained nurses and were asked to answer to a dedicated questionnaire, to collect post-discharge clinical symptoms A referring doctor was available to assist nurses. We considered patients who still had dyspnea at 2nd week, as having a persistent dyspnea. Result(s): We included 110 patients with a mean age of 63.3 years and a sex ratio of 1.75 M/F. Of these patients, 29% were smokers, 41.8% were obese, 38% were diabetic, 5% had COPD;and 5% were asthmatic. Average stay at hospital was 11.5+/-6.7 days. Persistent dyspnea was found in 15.4% (n=17) of patients with a mean age of 63.1+/- 10.9 (p=0.38). Among these patients, smoking (p=0.036);hypertension (p=0.002) and COPD (p=0.0026) were significant predictive factors, however, asthma (p=0.425) and obesity were (p=0.794) not significant factors. There was no significant difference regarding severity of the disease considering maximum need of oxygen (p=0.287) and mean CT scan extent lesions (p=0.617). Mean duration stay at hospital was significantly higher in patients with persistent dyspnea (12.8 days vs 11.3 days;p=0.021). Conclusion(s): Persistent post-COVID-19 dyspnea seems to be related to comorbidities especially chronic respiratory diseases and not to the severity of COVID-19 pneumonia.
ABSTRACT
Introduction Le personnel soignant représente depuis le début de la pandémie de la Covid-19 le corps professionnel le plus exposé à l’infection virale. Durant les différentes campagnes vaccinales menée en Tunisie depuis le mois de mars 2021, il a été priorisé pour garantir une meilleure protection aussi bien pour lui que pour les patients. Le but de notre étude était de déterminer le taux de vaccination contre la COVID-19 chez le personnel de santé, dans le CHU Mongi Slim La Marsa à Tunis, six mois après le démarrage de la campagne vaccinale en Tunisie. Méthodes Il s’agit d’une étude transversale menée durant les mois de juillet et août 2021 auprès de tout le personnel affecté au CHU Mongi La Marsa à Tunis en Tunisie. Sur un total de 901, 472 personnels ont été interrogés par deux investigateurs (questionnaire Google Forms sur le téléphone de chacun). Les secteurs de l’hôpital étaient répartis entre les deux investigateurs qui sont passés au moins deux fois/secteur pour colliger les personnes. La participation à l’enquête était basée sur le bénévolat, l’anonymat et le biais du hasard à chaque visite (personnes rencontrées au moment t de la visite). Résultats Sur les 472 personnes interrogées, 455 ont accepté de répondre au questionnaire. Leur âge moyen était de 42±10 ans et étaient de sexe féminin dans 71,6 % des cas. Leur ancienneté moyenne dans leur fonction à l’hôpital était de 12±10 ans. La majorité (83,5 %) avaient reçu au moins une dose du vaccin anti-COVID-19 (72,5 % avait un schéma complet dont 14 % ayant reçu une seule dose en raison d’une infection antérieure à COVID-19 et 11 % avaient eu une dose du vaccin et attendaient la 2ème dose), 4,8 % attendaient d’atteindre le délai entre leur infection par la COVID-19 et la vaccination, 4,2 % étaient inscrits et en attente de la convocation, 2,6 % ne sont pas inscrits mais comptent le faire et 4,8 % refusent la vaccination. Ceux qui refusent la vaccination sont d’âge moyen de 38 ans avec une ancienneté moyenne dans leur fonction à l’hôpital de 12 ans. Il s’agissait essentiellement d’infirmiers dans 50 % des cas et d’agents de sécurité dans 18,2 % des cas. Le personnel refusant la vaccination travaille dans 50 % des cas dans un service de spécialité médicale. Conclusion Six mois après le début de la campagne vaccinale, 83,5 % du personnel du CHU Mongi Slim la Marsa avaient au moins reçu une dose de vaccin anti-COVID-19. Des campagnes de sensibilisation et d’éducation sont nécessaires pour une meilleure adhésion à la vaccination.